城鄉居民醫療保險怎么報銷2023
隨著我國進入全民醫保時代，如果你沒有參加職工醫保，或是未成年人的話，是可以參加城鎮居民醫療保險的。下面是小編收集整理的城鄉居民醫療保險怎么報銷，歡迎閱讀分享，希望大家能夠喜歡。
城鄉居民醫療保險怎么報銷
(一)現場聯網結算
現在大部分的醫院都可以現場聯網結算，住院患者只需帶身份證、醫?？?，到住院處辦理相關手續，出院時直接結算，患者只需交報銷剩余的住院費即可。如：住院共花費5000元，報銷3000元，患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。
(二)非現場聯網結算
對于不能現場聯網結算的醫院，患者出院時需要帶好：
1、住院發票(醫院蓋章)
2、住院費用明細(醫院蓋章)
3、診斷證明(醫院蓋章)
4、出院小結(醫院蓋章)
5、病歷(醫院蓋章)
6、有的地區需要信息確認單或者轉診單(醫師簽字、醫院蓋章)
出院后帶以上資料，到參保所在地進行報銷。
城鎮居民基本醫療保險報銷比例
1、門診報銷
普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷，統籌基金年度個人最高支付限額為400元。
2、住院報銷比例
連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫?；鹱≡簣箐N比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保，那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。
3、二次報銷比例
“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分，在基本醫保統籌基金按比例支付后，其個人負擔超過8000元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。
參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用，在基本醫保及“二次報銷”支付后，個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分，由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”，大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。
4、報銷額度
每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民，其基本醫保的年度支付限額為12萬元，大病保險的支付限額為25萬元。因此，參保者每年最高可報銷37萬元
城鄉居民醫療保險怎么查詢
1.網上查詢
參保人可登陸到戶口所在地的社保局官網，找到查詢服務欄目，根據提示輸入醫保賬號/個人編號、密碼以及驗證碼等信息，點擊登錄，這樣就能查詢到醫保個人賬戶的具體繳費情況。
2.電話查詢
參保人可撥打社保電話12333，按照語音提示，進行醫療保險卡個人賬戶查詢。如果第一次沒有聽清楚，還可以重新收聽。
3.柜臺查詢
參保人可攜帶醫?？?、身份證等材料前往所在地的醫保經辦服務機構，將這些交給柜臺服務人員，他們會幫忙查詢繳費明細。