
醫療保險繳費比例個人和單位是多少
醫療保險是很多職工都會接觸到的問題,這是國家社保的一部分,具有強制性,是需要用人單位和個人共同繳納的。下面是小編收集整理的醫療保險繳費比例個人和單位,歡迎閱讀分享,希望大家能夠喜歡。
醫療保險繳費比例個人和單位
1、用人單位和個人繳納比例
職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。
2.單位和職工個人繳費基數
a.用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。
b.單位和職工個人月繳費基數低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數;高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計入繳費基數。
3.用人單位繳納的基本醫療保險費劃入個人帳戶的比例
招商銀行保險提醒,國務院規定:用人單位繳納的醫療保險費分為兩部分,一部分用于建立統籌基金;一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右,具體比例由統籌地區根據個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
4.用人單位和參保職工不繳或欠繳基本醫療保險費處理辦法
用人單位和參保職工應當認真履行繳費義務,不繳納或欠繳醫療保險費時,職工個人帳戶資金停止計入。個人帳戶的結余資金可以繼續使用。
醫療保險查詢方法
1、社保中心查詢
如果對自己的社保帳號不清楚,可以攜帶身份證到各區社會保險經辦機構業務辦理大廳查詢。
2、上網查詢
登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站,點擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。
3、電話咨詢
撥打勞動保障綜合服務電話“12333”進行政策咨詢和信息查詢。
4、觸摸屏查詢
各區社會保險經辦機構業務辦理大廳內如果設有社會保險觸摸屏查詢系統,刷卡或根據屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。
醫療保險斷交有什么影響
一、醫保無法報銷
如果醫保繳費中斷了,那么從第二個月開始,醫保就不能報銷了。也就是說不能享受醫保統籌基金支付的待遇,不過社??ɡ锩娴膫€人余額仍然可以用。
二、影響繳費年限
如果只是3個月內中斷醫保繳費,那么在繼續繳費的時候還可以算連續參保時間,但是如果超過了3個月,那么繳費年限就會清零個人賬戶不會清零。
三、影響大病門診待遇
享受大病門診待遇的小伙伴,在治病中產生的基本醫療費用和地方補充醫療費用,都是可以報銷的,不過報銷比例跟你連續參保的時間有關。假如你生病時產生這兩種費用花了20000元,原來參加了36個月以上的醫保,報銷比例為90%,可以報銷18000元,但是如果有一天斷掉了,繳費年限清零那么報銷比例就成了60%,只能報銷12000元,一下就多花了6000塊。
四、基本醫保統籌基金支付額度
每個醫保年度的基本醫保統籌基金支付限額,也跟大家的參保時間有關,時間越長,支付限額就越高,如果一直以來都有交醫保,中間突然斷掉了,那么你的支付限額也會跟著降低。
五、地方補充醫療保險基金支付額度
與基本醫?;鹬Ц兑粯?,地方補充醫療保險基金支付也是有額度的。支付額度從1萬到100萬,這個跨度也是蠻大的,想想生病花了幾萬塊,本來可以報銷幾萬的,最后卻因為醫保斷交只能報銷1萬,也是虧的不要不要的。其實對于醫保來說,只要別斷超過3個月就好了。
六、補繳醫療保險
如果用人單位未按時為職工參加醫療保險的,可以辦理補繳,不過補繳醫保不能超過2年,補繳后年限可合并計算,但是補繳前發生的醫療費用由用人單位承擔,補繳后新發生的醫療費用由醫療保險基金支付。
七、失業保險金支付醫保
如果你已經繳納過1年的失業保險,并且是被公司辭退,而非本人意愿離職的,那么就可以申請失業保險金,在領取失業保險金期間,失業保險基金會給你交2檔的醫保。
《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
所以說,醫保斷交的影響還是挺大的,不僅僅是醫保沒有辦法進行報銷,還會影響一系列的事情,比如說繳費年限和看病待遇等等。當然,醫保斷交不代表沒有其他的解決方法,還是可以補交的,但是,補交也有一定年限,所以,如果要補交的話,一定要注意這個年限。