職工醫療保險是怎么報銷的
上至手術住院,下至門診買藥,只要是在醫保范圍內,都可以享受一定比例的報銷,且隨時參保,終身有效!下面是小編收集整理的醫療保險是怎么報銷的，歡迎閱讀分享，希望大家能夠喜歡。
醫療保險是怎么報銷的
1、購藥
持卡人可以攜帶醫?？ㄈメt保定點的醫療機構或者藥店去買藥，直接刷醫?？?，值得注意的是購藥不計入社會統籌，也就是說所有費用是走個人賬戶的，個人賬戶里面的錢用完后，必須要用現金支付。
不是每家藥店都可以刷醫?？ǖ?，一定要是定點藥店。
和藥店購藥不同的是，去社區醫院購藥，只要在醫保目錄里的藥品，都可以享受補貼，通常比例為45%。
2、門診
首先持卡人看病的時候一定要帶上醫?？?，如果沒有帶的話是不享受的任何醫療報銷的。
其次看完病之后一定要保存好醫生開具的疾病診斷證明書原件、病歷以及檢查報告單，還有就是門診收費的原件，一樣都不能丟。
一般來說，年底去報銷比較好結算，并且也方便，一定要帶齊收藏好的資料到當地社保中心辦理報銷申請，經審核通過后即時辦理。
但是要注意的是，申請人辦理門診醫療報銷的時候，先要扣除社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額，剩下的部分才給予核算報銷。
自費部分是可以累加的，如果你帶著醫?？?，通常醫院會直接結算，不需要走報銷流程。
3、住院
住院醫療報銷是有一個起付線的，每個城市都不一樣，所謂的起付線就是持卡人需要支付的費用，超過這個費用之后才可以報銷。
報銷的比例是根據各地情況以及項目情況而定的，但是住院時個人必須先預交醫療費押金，出院結賬后多還少補。
但是未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入報銷范圍。
需要注意的三個點就是：起付線、限額、范圍。
起付線已經解釋過了，限額是指每個人一年可以報銷的錢是有限的，如果看病超出了這個額度，也只能報銷這一部分的。
范圍是指只有醫保范圍內的用藥及治療方式是可以報銷的，也就是常說的很多進口藥社保不報。
像整容手術、體檢、疾病護理、減肥美容、近視、牙科之類的都不可以報銷。
醫保報銷制度為人民的生活帶來了極大的便利，看病費用的開支有了報銷制度之后得到了保障。但是醫保還存在一些限制，比如一些進口藥是無法走醫保報銷的，還比如一些特殊治療方式無法報銷的問題等等。隨著社會醫保體制的不斷演進，醫保體系將越來越走向完善化。
醫療保險報銷需要哪些資料
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫療機構?？漆t生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6.定點藥店：稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
醫療保險報銷比例是多少
每個地區的醫療保險報銷的比例都是不同的：
一、城鄉居民醫療保險
1、參保居民在統籌地定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，由城鄉居民醫?；鸢幢壤Ц?。
2、門診報銷：
村衛生室：醫院支付比例為：70%，參保居民為30%
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心：60%，參保居民自負：40%
3、住院報銷：
鄉鎮衛生院不低于85%，縣級醫院不低于70%，市級醫院不低于60%，省級醫院不低于50%。未按照分級診療制度辦理轉診手續的(危重患者搶救除外)，支付比例相應降低15%。
二、城鎮職工醫療保險
職工醫保報銷：一類收費標準定點醫院：起付標準為900元，1萬元一下的報銷12%。
二類收費標準定點醫院：起付標準600元，1萬元以下的報銷為9%。
三類收費標準定點醫院：起付標準300元，1萬元以下的報銷為5%。
三、商業醫療保險
商業醫療保險的報銷比例一般在80%以上，只要在縣級以上醫院，商業醫療保險入院不設“門檻”，在參保范圍內，投保者入院可按80%的比例報銷。百萬醫療險有醫?？梢詧箐N100%，無醫保報銷60%。